保護者のお名前　※中学生以上でお一人で参加される方は、ご本人様のお名前をお書きください。

お子様のお名前（ふりがな・学年）　※兄弟で参加される場合は全員分お書きください

ご希望の参加日時　　※満席の回は選択できないようになっています
1（土）10:30-11:50［小学生親子］1（土）13:00-14:20［小学生親子］1（土）15:00-16:20［中学生以上］2（日）10:30-11:50［小学生親子］2（日）13:00-14:20［小学生親子］2（日）15:00-16:20［中学生以上］

ご住所

郵便番号

横浜市以下

携帯番号（緊急連絡用）

メールアドレス（事前連絡用）

事務局に伝えたいことがあればご記入ください。